马 兰，诸 君，张 鑫

（南京市高淳人民医院1.检验科；2.重症医学科，江苏 南京 211300）

脓毒症是一种全身炎症反应综合征，主要是由病原菌感染后机体对感染的反应失调所致，而老年人群大多存在自身机体功能下降的情况，且基础疾病较多，感染后发生脓毒症的风险较高，可引起气促、心悸、精神状态改变、寒颤、发热等临床症状。老年脓毒症患者一旦无法得到及时的诊断与治疗，容易进展为严重脓毒症与脓毒性休克，进而发生多器官功能障碍，严重危及患者生命健康安全[1]。因此，临床早期诊断明确脓毒症病情，并尽早予以综合干预对改善老年患者预后至关重要。血流感染与凝血功能紊乱为诱发脓毒症的重要原因，而正确的血培养为临床诊断血流感染的金标准，但其存在耗时较长的不足，容易降低早期诊断率而延误最佳治疗时间，而血清学指标检测较为简便，其中，纤维蛋白原（FIB）为临床重要的凝血功能指标，前白蛋白（PA）、降钙素原（PCT）则为反映感染与炎症的重要指标[2]。故本研究旨在进一步分析老年脓毒症患者病原菌感染类型及其与血清FIB、PA、PCT表达水平的相关性，为改善患者预后提供依据，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料回顾性分析2019年3月至2021年1月南京市高淳人民医院收治的86例老年脓毒症患者的临床资料，根据病情严重程度将其分为脓毒症组（45例，不伴有器官功能障碍）、严重脓毒症组（41例，伴有器官功能障碍）。纳入标准：符合《中国严重脓毒症 / 脓毒性休克治疗指南(2014)》[3]中的相关诊断标准者；……