李曦欧，胡 娟

（重庆市垫江县中医院放射科，重庆 408300）

中枢神经系统炎性脱髓鞘性假瘤主要累及视神经和脊髓，该病主要临床表现有头痛、眼痛、认知异常等，若不及时采取有效的治疗措施，会使病情严重恶化，患者的神经功能和脊髓将受到极其严重的损伤，从而危及患者生命安全[1]。中枢神经系统炎性脱髓鞘性假瘤无明显临床特征，容易被误诊为胶质瘤、神经节细胞瘤等颅内肿瘤性病变，影响临床治疗，因此准确诊断中枢神经系统炎性脱髓鞘性假瘤具有重要意义。MRI平扫可见病灶范围更大，绝大多数边界相对清晰，具有一定的诊断优越性[2]。本文为研究MRI诊断中枢神经系统炎性脱髓鞘性假瘤的临床价值，特选取重庆市垫江县中医院38例患者展开MRI诊断调研，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料将重庆市垫江县中医院于2019年5月至2020年5月收治的38例中枢神经系统炎性脱髓鞘性假瘤患者作为研究对象，开展前瞻性研究。入选患者中男性22例，女性16例；年龄23～50岁，平均（37.92±8.36）岁。纳入标准：符合《中枢神经系统瘤样脱髓鞘病变诊治指南》[3]中的相关诊断标准者；经病理诊断确诊者等。排除标准：存在严重合并症和重要器官功能障碍疾病者；存在精神疾病者等。本研究已经院内医学伦理委员会批准，患者或家属对本研究知情同意。

1.2 方法所有患者均接受1.5 T MRI检测，参数设置如下：T1WI（TR 450～650 ms，TE 8.0～12.5 ms），T2WI（TR 2 350～4 000 ms，TE 100～130 ms），FLAIR（TR 8 000～9 000 ms，TE 100～140 ms），FOV 24 cm × 24 cm，层厚5 mm，间距1.5 mm。先对患者进行横轴位和矢状位常规平扫，之后根据患者的实际情况进行增强扫描，使用钆喷替酸葡钾胺（Gd-DTPA）为对比剂，静脉注射0.1 mmoL/kg，增强后进行横轴位、矢状位及冠状位的T1WI扫描。……