陈俊音

（揭阳市妇幼保健计划生育中心妇产科，广东 揭阳 522031）

早期先兆流产是孕妇妊娠12周前出现少量阴道出血，并伴随阵发性腹痛、腰背痛等症状的一种临床常见疾病。先兆流产患者常合并绒毛膜下出血，早期先兆流产合并绒毛膜下出血比单纯先兆流产危险性更大，不仅增加了孕妇自然流产、早产以及其他并发症的发生概率，还在一定程度上增加了临床保胎的难度[1]。地屈孕酮是一种口服孕激素，常被用于治疗早期先兆流产合并绒毛膜下出血，但是该药存在用药禁忌证，且过量使用可导致胎儿畸形。中医认为，先兆流产属于“胎漏”范畴，因肾虚不足而致，肾虚则胞胎失养，加之摄生不当，导致寒凝血瘀，表现为宫腔血肿。滋肾育胎丸中含有党参、白术等多味中药，具有止血散瘀、健脾补肾、养血安胎的功效，对于冲任不固、脾肾两虚的滑胎具有良好的治疗效果[2]。近年来，中西医结合治疗在早期先兆流产合并绒毛膜下出血的治疗中取得了较好的效果，能够增加保胎成功率[3]。本研究旨在探讨滋肾育胎丸联合地屈孕酮对早期先兆流产合并绒毛膜下出血患者绒毛膜下血肿（SCH）面积与激素水平的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料按照随机数字表法将2018年1月至2019年12月揭阳市妇幼保健计划生育中心收治的80例早期先兆流产合并绒毛膜下出血患者分为对照组和观察组，各40例。对照组患者年龄21～38岁，平均（28.57±4.56）岁；SCH 面积 0.4～1.9 cm2，平均（1.02±0.43） cm2；孕周7～12周，平均（9.42±1.26）周。观察组患者年龄22～38岁，平均（28.76±4.30）岁；……