李明杰

（常州市金坛第一人民医院胸外科，江苏 常州 213299）

食管癌属于临床常见且多发性恶性肿瘤疾病之一，病灶起源于食管上皮组织，对患者的日常生活、身心健康及生命安全均造成影响。目前临床治疗食管癌普遍采取手术方式，切除食管后需要其他器官代替行消化道重建，如胃、结肠、空肠等，其中胃代食管频率最高[1]。传统全胃代食管手术容易出现心肺并发症、返流性炎症等，效果欠佳。管状胃能够提供更好的血运和更适宜的长度，预先结扎胃左血管，使胃组织适应缺血状态并形成侧枝循环，防止管状胃缺血坏死的发生[2]。本研究旨在探讨管状胃对食管癌手术患者呼吸功能的影响与安全性，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料回顾性分析2016年1月至2019年12月常州市金坛第一人民医院收治的100例食管癌患者的临床资料，根据手术方法不同分为A组和B组，各50例。A组患者中男性32例，女性18例；年龄51～81岁，平均（67.16±1.14）岁；上段食管癌9例，中段食管癌30例，下段食管癌11例。B组患者中男性33例，女性17例；年龄52～80岁，平均（67.15±1.15）岁；上段食管癌10例，中段食管癌28例，下段食管癌12例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），组间具有可比性。纳入标准：患者均确诊为食管癌，符合《食管癌的诊断及外科治疗现状》[3]中的相关诊断标准者；未发现合并其他食管疾病者；临床资料齐全者等。排除标准：合并肝肾等脏器功能疾病患者；伴有免疫功能障碍者等。本研究经院内医学伦理委员会审核批准。

1.2 方法A组患者选择传统全胃代食管手术，术前指导患者取平卧仰卧位，并行气管插管式全身麻醉诱导。……