李秋月

（重庆医科大学附属第二医院产科，重庆 400010）

新生儿缺氧缺血性脑病（hypoxic-ischemic encephalopathy，HIE）是指围生期胎儿脑组织供血、供氧不足，从而导致脑组织弥散性损害，临床表现有意识障碍、惊厥、呼吸衰竭等，若治疗不及时或病情较重者易造成永久性神经功能障碍，给家庭和社会带来沉重负担[1]。纳洛酮常用于治疗伴有中枢性呼吸衰竭、嗜睡、昏迷及肠胃功能紊乱等症状的HIE患儿，但其药效持续时间短，长期使用效果不佳，需联合用药。神经节苷脂即单唾液酸四己糖神经节苷脂钠，为神经系统用药，其能促进神经细胞与大脑组织正常发育，修复损伤神经与大脑组织，防治脑瘫疾病[2]。本研究旨在探讨神经节苷脂治疗HIE对患儿脑血流动力学与神经功能的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料依据随机数字表法将重庆医科大学附属第二医院于2018年2月至2019年12月进行治疗的92例HIE患儿分为对照组和研究组，各46例。其中对照组患儿胎龄37～39周，平均（38.05±0.15）周；女患儿23例，男患儿23例；出生后1 min阿氏评分（Apgar）[3]3～8分，平均（5.21±1.53）分；病情程度：轻度16例，中度25例，重度5例。研究组患儿胎龄37～39周，平均（38.03±0.21）周；女患儿26例，男患儿20例；出生后1 min Apgar评分3～8分，平均（5.22±1.55）分；病情程度：轻度15例，中度26例，重度5例。两组患儿一般资料经比较，差异无统计学意义（P＞0.05），组间具有可比性。诊断标准：参照《新生儿缺氧缺血性脑病诊断标准》[4]中的相关诊断标准。纳入标准：符合上述诊断标准者；经脑部影像学检查确诊者；在产程中有明显的窒息缺氧情况，或具有宫内窘迫严重表现者等。……