柳书悦，陈梅先，何凤英，张 玫，吴 钿，刘 莉

原发性肝癌(primary liver cancer,PLC)是我国常见的消化系统恶性肿瘤[1]。生存期5年以上肝癌病人仅5%～9%[2],60%～70%的根治性切除术后病人5年内出现转移或复发，因此原发性肝癌一旦确诊，病人便被对疾病进展的恐惧情绪所困扰[3]。恐惧疾病进展(fear of progression,FoP)是指个体对疾病进展引发的各种生物社会心理后果的恐惧或者恐惧疾病的再次复发[4]。对疾病进展的恐惧已成为癌症病人最重要的压力源[4]，而且会引发一系列不良后果[4-6]，严重者可失去控制。且肝癌一经发现多为晚期，焦虑、抑郁是病人最常见的负性情绪。本研究拟探讨原发性肝癌术后病人恐惧疾病进展、焦虑、抑郁现状及二者的相关性，以引起医务人员对该人群恐惧疾病进展的关注，以期为改善原发性肝癌术后病人的心理状况提供可行性依据。

1 对象与方法

1.1 研究对象 选取2019年3月—2019年5月在广东省广州市某三级甲等肿瘤医院肝脏外科经手术治疗后的原发性肝癌病人作为研究对象。纳入标准：①诊断为原发性肝癌[7]且经手术治疗后；②年龄≥18岁；③愿意参与本调查。排除标准：①沟通障碍；②肝癌复发或转移。研究期间共发放问卷 187 份，其中有效问卷 175 份，有效率93.58%。175例病人年龄21～81(52.49±12.37)岁。

1.2 调查工具

1.2.1 一般资料调查表 自行设计一般资料调查表，包括性别、年龄、文化程度、婚姻状况、患病前后职业、家庭人均月收入、手术方式、肿瘤的临床分期和肝功能分级等。

1.2.2 中文版恐惧疾病进展量表(FoP-Q-SF) 2006年，该量表由德国Mehnert等简化形成的包括生理健康和社会家庭2个维度12个条目[8]，中文版量表由吴奇云等[9]翻译修订。……