李向伟

前不久，胃部稍感不适，怀疑是胃溃疡，就给一个医生朋友打电话咨询。他要我去做一个碳14呼气实验，说是可以通过这种实验检测出胃内是否存在幽门螺旋杆菌感染。他在电话里还说这种病菌是引起胃溃疡、胃炎甚至胃癌的罪魁祸首。我心说，你可别吓我！但还是不敢大意，很快就到医院做了呼气实验。等了不到一个小时结果就出来了，果然是阳性！就有些紧张。医生朋友笑着安慰我说：“这种细菌在普通人群里感染率很高，给你开些药，很快就会好了。”

接下来，医生朋友边开处方边像是给我普及治疗幽门螺旋杆菌的知识：幽门螺旋杆菌是一种细菌，抗生素是必须用的，胃内是无氧环境，需要用抗厌氧菌的抗生素，甲硝唑就可以。单用一种抗生素还是杀不干净的，需要再加上一种抗生素。又问我，对青霉素不过敏吧？我点头。他说，那就阿莫西林吧，在胃酸环境下杀菌作用稳定。

我正要伸手去拿处方，朋友却没有停手的意思。继续说，单用抗生素还是不够的。你这已经有了胃溃疡的症状，胃粘膜肯定有损伤，幽门螺旋杆菌正好也喜欢这种溃疡的环境，所以无论是治疗胃溃疡，还是治疗幽门螺旋杆菌感染，都需要一种胃粘膜覆盖剂，覆盖在受损伤的胃粘膜上，治疗效果才会好，给你开一个疗程的果胶铋。

我想这回应该可以了。医生朋友却说，还需要加上一种胃酸抑制剂。他说，胃酸本来是助消化用的，但分泌过多既可能腐蚀胃壁发生新的溃疡，又会刺激胃壁上既有的溃疡面，导致溃疡面不容易愈合。……