＊来桂林 吕愿圆 潘盈 张晓琴

（1.甘肃普锐特科技有限公司 甘肃 730000 2.中国科学院兰州化学物理研究所 固体润滑国家重点实验室 甘肃 730000）

1.引言

硅胶假体，又称假乳，是针对乳腺癌患者做了切除手术后的替代品，假体常用材质是医用硅胶，所以称之为硅胶假体，但也可能伴随并发症，如假体植入相关间变性大细胞淋巴瘤（BIA-ALCL），包膜挛缩等。尽管如此，对硅胶植入物的需求仍然很高。

聚氨酯，聚四氟乙烯，聚乙烯醇甲醛，石蜡，凡士林，液体硅酮等已被用作植入材料[1]。虽然可以通过小切口放置充气的盐水填充植入物，但它们不能复制天然乳房组织的柔软、粘稠的特性。最初的厚且光滑硅胶弹性体使用的是带有接缝边缘的2片包层[2]。使用光滑的植入体表面，模仿女性乳房上极坡和下极弯曲的自然轮廓制备解剖形状的假体。然而，这些初始光滑的植入体在贴片界面表现出较高的包膜挛缩率和破裂率，随后，使用纹理表面的植入体能够减轻植入体包膜挛缩，然而，这些物质也引起了其他问题，如晚期血清肿、双包膜形成和BIA-ALCL[3]。因此，植入技术的持续发展不可避免地会引起相应问题。

2.假体植入用硅胶材料表面性能及表面功能性修饰技术

(1)植入物表面的各种性质的研究

假体植入物的类型有几个分类系统。使用最广泛的分类是根据国际标准化组织（ISO）14607:2018[4]。按ISO分类，表面粗糙度值低于10mm为光滑型，10mm-50mm为微纹理型及50mm以上为宏观织构型。一些最新的研究根据粗糙度，表面积，润湿性，巨噬细胞极化，成纤维细胞活性，以及细菌粘附倾向等对表面进行了分类[5-6]。……