沈 阳

（辽源市中心医院，吉林 辽源 136200）

手指是人体最为活跃的器官，我们无论在工作或者是生活中随时随地都需要用到手指，其发挥着重要的作用[1]，手指的感觉是非常敏感的，患者出现手指断离后不仅仅会遭受到身体上的巨大伤害与疼痛，同时其心理也会承受一定的创伤[2]。在各个手指中，拇指承担着重要的作用，而随着我国工业的高速发展，由于电锯伤、冲床压伤、机器绞伤以及钝器割伤所导致的拇指近节完全断离发生概率呈现出逐年上升的趋势[3]，为了更好的恢复患者患指功能，提高患者的生活质量，促进患者的更好恢复，就应该分析更好的拇指近节完全离断手术方法[4]。本研究旨在观察断指再植术在拇指近节完全断离患者治疗过程中的临床效果与安全性。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018年2月至2019年2月在我院接受拇指近节完全断离手术治疗的55例患者，其中男性、女性例数分别为32例、23例，年龄18～55岁，平均年龄（34.34±2.98）岁；患者受伤至入院接受治疗时间25～135 m i n，平均时间（62.63±4.35）min；拇指断离方向为左侧者29例，右侧者26例；拇指断离位置为中部者24例，骨基底部者25例，指间关节者6例；受伤原因：电锯伤14例，冲床压伤11例，机器绞伤13例，钝器割伤10例，其他伤7例。所有患者均符合拇指完全断离的判定标准[5]，且知晓本次研究的相关内容，自愿参与研究并签署了知情同意书。

1.2 方法 在患者入院后医护人员首先应对患者的患指进行止血、清创等操作，使用生理盐水或双氧水对创口进行清洗，之后协助患者取平卧位，并为患者实施臂丛神经阻滞麻醉，待麻醉生效后开始手术操作。……