董晓盈

（大连大学附属中山医院，辽宁 大连 116001）

胆总管结石作为肝胆外科常见的一种疾病类型，可诱发多种并发症，其中胰腺炎与黄疸十分常见。该疾病在发作时的主要临床症状表现为上腹绞痛、寒战和高热等[1]。若不及时治疗有可能影响患者的肝功能，甚至诱发感染。胆总管结石一经发现需及时采取外科治疗方法，临床多选择经内镜逆行胰胆管造影术（endoscopic retrograde cholangiopancreatography，ERCP）[2]治疗，可获得良好的疗效，且创伤较小，术后恢复速度较快。为全面提升术后恢复效果，减少安全事件的发生，在围手术期需联合快速康复外科理念。本研究旨在探讨快速康复外科理念在行ERCP治疗的胆总管结石患者围手术期的应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2018年11月至2020年1月收治的45例胆总管结石患者作为研究对象，所有患者均采取ERCP治疗，对照组（23例）采取常规护理干预，研究组（22例）采取快速康复外科理念干预。对照组男13例，女10例；年龄35～70岁，平均（62.43±5.54）岁。研究组男13例，女9例；年龄36～69岁，平均（63.52±5.33）岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。在研究前所有患者均签署知情同意书。本研究方案获得医院伦理委员会审核批准。排除严重心理障碍、麻醉过敏、常规药物过敏、合并恶性肿瘤、凝血障碍的患者。

1.2 方法 两组患者均明确诊断为胆总管结石，均接受ERCP治疗。对照组在此基础上联合常规护理。研究组在此基础上联合快速康复外科护理理念。①术前护理：术前进行病房访视，与患者展开积极的沟通，联合家属做好患者的术前心理评估工作[3]。……