许 懋，杨 旸，邓建华，刘婉君，莫 婷，叶湘湘，祁勇军

0引言

自1967年Kelman教授[1]首次介绍白内障超声乳化手术以来，在整个白内障超声乳化手术过程中，将核劈开成完整的两块一直是白内障手术中最关键最核心的部分。经过前人不断地创新改进，自1967年至今涌现了各式各样的劈核技术，从最早期Kelman的单手超声乳化技术[1]到后面的双手操作劈核，如分而治之法(divide and conquer)[2]、乳化劈核技术(phaco-chop)[3]、拦截劈核技术(stop and chop)[4]以及垂直劈核技术[5]等。以上方法都需要术者手脚协同配合控制超声乳化仪和手术器械才可以完成劈核，因此初学者学习起来有一定难度。本次研究团队的祁勇军医生在2018年带教白内障超声乳化手术时提出了一个设想，是否可以像撕囊碎核镊辅助预劈核技术[6]一样先用劈核钩勾住晶状体赤道部，然后再用超乳针头吸住晶状体核，将超乳手术中需要术者手脚协同配合的精细动作进行分解，改进为左右手及脚踏交序进行，次递动作，以此来简化劈核技术，使劈核简单易于掌握。随后祁勇军医生将乳化劈核技术中首先握持住晶状体核的动作改为先用超乳针头轻压晶状体核，用劈核钩勾住晶状体，然后将超乳针头退回主切口，吃进晶状体核与劈核钩对向用力，将核一分为二。我们发现这样的改进让劈核难度降低，学员更容易掌握。现为了验证该技术的安全性及有效性，我们将该技术与传统的乳化劈核技术相比较，具体如下。

1对象和方法

1.1对象选取2020-07于我院就诊的年龄相关性白内障病例，诊断标准如下：患者晶状体混浊且矫正视力低于0.5。……