陈 飞

（大庆龙南医院普外一科，黑龙江大庆 163453）

胆总管结石是常见的消化系统疾病之一，其临床表现有阵发性腹痛、寒颤高热、黄疸等，并随疾病进展出现一系列中毒症状，进而危及生命。临床常采用手术方式进行取石治疗，但若取石不彻底，可导致病情复发，出现复发性胆总管结石。传统开腹胆总管探查术可通过直视下确定结石位置，但手术创伤较大，且术后并发症较多，不利于患者术后恢复。随着医疗技术的发展，腹腔镜联合胆道镜胆总管探查术逐渐被应用于临床，其可在不破坏十二指肠乳头括约肌功能的前提下完成取石[1]。本文重点探讨腹腔镜联合胆道镜胆总管探查术对复发性胆总管结石患者细胞因子的影响与安全性，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾性分析大庆龙南医院2018年9月至2020年10月收治的82例复发性胆总管结石患者的临床资料，按照手术方法的不同分为开腹组与腹腔镜组，各41例。开腹组患者中女性20例，男性21例；年龄53～77岁，平均（65.37±4.33）岁；结石直径0.6～2 cm，平均（1.31±0.43）cm。腹腔镜组患者中女性18例，男性23例；年龄54～76岁，平均（65.43±4.41）岁；结石直径0.5～2 cm，平均（1.21±0.60）cm。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），组间具有可比性。纳入标准：符合《中国慢性胆囊炎、胆囊结石内科诊疗共识意见(2014年，上海)》[2]中的相关诊断标准者；经腹部彩超检查确诊者；无手术禁忌证者。排除标准：合并严重凝血功能障碍者；合并严重心功能不全者；患有其他恶性肿瘤者。本研究经院内医学伦理委员会审核批准。……