金琪颖，盛芝仁，陈娅莉，任惠芬，包颖佳

(宁波大学医学院附属医院 骨科中心脊柱外科，浙江 宁波 315020)

颈椎病属于常见多发性临床综合征，常伴有颈部疼痛/僵硬、上肢放射痛及头晕头痛等症状，发病呈年轻化趋势，对患者生活质量负效应影响明显[1-2]。出院指导是由医务人员开展的以交流与教育为媒介的医疗信息输出活动，高质量的出院指导有助于疾控效果的长期维护、院外遵医行为的提升、并发症风险的控制。研究[3]表明，基于学习需求分析的出院指导有助于糖尿病、冠心病等慢性病患者的康复进展。本研究尝试对颈椎病患者采用基于学习需求方向与迫切度评估的出院宣教模式进行干预，以期提高颈椎病治疗的长期效果。

1 对象与方法

1.1 一般资料 选取2018年7—12月收住于宁波大学医学院附属医院的颈椎病患者90例，均满足颈椎病确诊标准[4]、年龄18～80岁、住院时长>7 d、采取保守治疗；排除存在明显颈椎手术指征，肾、肝、心重要脏器严重功能受损，伴脊髓神经严重病变，脊椎骨折/发育性畸形，精神类用药史者。研究对象中男48例、女42例，平均年龄(45.26±13.21)岁，文化程度：大学41例、初高中29例、小学及以下20例，平均病程(4.09±1.07)个月，颈椎病类型：交感神经型20例、神经根型40例、脊髓型20例、混合型10例。90例颈椎病患者按收治病室单双号分为对照组和观察组各45例，2组患者年龄、病程、性别、颈椎病类型与文化程度差异均无统计学意义 (P>0.05)。本研究经医院伦理委员会批准，研究对象均知情同意。

1.2 出院指导 对照组接受常规出院指导。观察……