丁东杰

（聊城市人民医院 病案信息科，山东 聊城）

0 引言

病案是一个集患者基础资料、患病情况、诊治方法以及诊治流程的记录文件，其通常是以文字、图片或者图像组成，是医院中与医疗、科研、教学以及管理等工作的重要信息载体[1]。病案编号是一份病案的识别标志，而病案编号的管理工作是病案管理工作中的重要组成部分，也与医院整体管理体系有着密切的联系[2]。本文通过对我院病案编号管理工作改良前后的工作质量进行对比，以探究改良工作的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究将于2018年1月至2020年1月我院收集到的1400份病案资料作为研究对象。在2019年初我院进行了病案编号流程的改进工作，以此为时间节点将实施改进工作前的患者病案作为对照组，将实施改进工作后的病案作为观察组，两组病案数量均为700份。其中观察组病案中男女患者的数量分别为364例与336例，病案所属科室分别为普通外科254例，儿科病案142例，内科病案132例，其余科室病案总共172例。其中对照组病案中男女患者的数量分别为354例与346例，病案所属科室分别为普通外科239例，儿科病案128例，内科病案157例，其余科室病案总共176例。在进行研究期间我院病案管理科工作人员共6人，男性有2人，女性有6人，且人员并未发生变动。两组病案资料以及工作人员的基础资料对比不存在较大的差异，无统计学意义（P>0.05），鉴于对比性不强，可以作为对照研究的分析对象

1.2 方法

对照组的病案编号管理方式采用常规的工作流程。