陈海博，王栋，叶会丽，尹蝶，孙一鸣，盖梅香，柴世兵，史颖

（陆军第九四八医院医疗保障中心，新疆 乌苏）

0 引言

随着抗菌药物应用的增多，门诊处方中不合理使用抗菌药物的情况逐渐增加，这不仅导致了医疗资源的浪费，同时也对患者临床疗效存在不利影响。不合理使用抗菌药物亦会引起细菌耐药性及二重感染的产生[1]。处方质量是医疗质量的重要组成部分，不合理处方可能导致医患纠纷及医疗事故，甚至危胁患者的生命安全[2]。因此本文对门诊抗菌药物应用合理性、处方合理性进行了研究与分析，具体内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究以我院门诊部2019年度抗菌药物处方1352张作为调查对象。

1.2 点评标准

以《处方管理办法》[3]《医院处方点评管理规范（试行）》[4]《抗菌药物临床应用指导原则（2015年版）》[5]《中华人民共和国药典·临床用药须知（2010年版）》[6]等为点评标准，参考药品说明书、国内外文献及医药类相关书籍，审核处方用药的合理性，对不合理处方的类型及特点进行统计汇总，并对其中常见的不合理用药处方进行详细点评分析。

2 结果与分析

2.1 抗菌药物不合理应用情况

在统计的处方中，不合理处方共67张，处方合理率为95.04%（1285/1352）。不合理处方可以分为以下几类其比例是：不规范处方比例4.48%（3/67），不适宜处方比例92.54%（62/67），超常处方比例2.99%（2/67）。

2.2 抗菌药物使用品种

1352张处方中抗菌药物使用品种有：青霉素类、头孢菌素类（注射用与口服）、喹诺酮类（注射用与口服）。使用数量排序前10位抗菌药物情况，详见表1。……