卢雪平

（河北省沧州市献县中医医院，河北 沧州）

0 引言

心力衰竭是因心肌梗死、血流动力学负荷过重、心肌病及炎症等原因所导致的心肌受损，使人体心肌结构、功能发生变化，导致心室泵血、充盈能力减弱。患者多表现出呼吸困难、体液潴留及乏力等。老年人发生心衰多是因为冠心病、老年性退行性心瓣膜病及高血压等疾病[1-2]。年轻人则多是因扩张型心肌病、风湿性心瓣膜等疾病导致心衰发生。本研究从我院选取适当病例为调研对象，如下文所述。

1 资料与方法

1.1 临床资料

从我院2019年1月到2019年12月选取调研对象100例，均分为对照组和观察组，各50例，年龄50~80岁。对照组男性32例，女性18例；观察组男性35例，女性15例。两组患者年龄、性别对比（P>0.05），无统计学意义，可对比。

1.2 纳入和排除标准

纳入标准：①符合《慢性心力衰竭患者血浆N末端脑利钠肽水平变化》[3]中国心血管杂志（2011）中诊断标准；②自愿参加实验，签署知情同意书。

排除标准：①合并认知障碍；②对研究使用药物过敏。

1.3 方法

对照组患者接受一般治疗，提供缬沙坦（国药准字H20040216，北京诺华制药有限公司）口服治疗，80 mg/次，1次 /d。

观察组运用中医辨证治疗，根据患者具体情况辨证分治。CHF在中医中可分为阳气亏虚、气阴两虚及气虚血瘀等。阳气亏虚：真武汤加减治疗，药方：别离草9 g、白术 6 g、附子9 g、茯苓块9 g、生姜9 g。气阴两虚：选用茯苓块10 g、郁金6 g、生姜 10 g、麦冬 8 g、党参 10 g、炙甘草 6 g、金芍药 8 g、黄芪10 g，生地、桂枝、大枣、花粉均取12 g。气虚血瘀：补阳还五汤加减治疗，药方：甘草10 g、红参8 g、当归10 g、红花6 g、黄芪10 g、蚯蚓10 g、桃仁10 g、茯苓块15 g芍药10 g、川芎10 g、红根10 g。药……