张华英

（陆良培芳医院，云南 曲靖）

0 引言

肺栓塞是临床常见病，主要由内外源性栓塞阻塞肺动脉及其分支，继而引起肺循环障碍。引起肺栓塞的栓子类型众多，以血栓最为常见[1]。该病起病急骤、病情凶险，有极高的病死率，预后通常不良，危及患者生命。华法林与利伐沙班是治疗肺栓塞常用的抗凝药物，但临床对二者疗效的评价仍存在一定争议，本研究目的在于分析华法林与利伐沙班治疗肺栓塞的临床效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2019年5月至2020年5月收治的20例肺栓塞患者进行研究，将其进行随机排序后，分为对照组与观察组，各10例。观察组中，男6例，女4例，年龄65~81岁，平均（72.63±5.32）岁。对照组中，男5例，女5例，年龄67~82岁，平均（74.63±6.21）岁。两组患者一般资料对比差异无统计学意义（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

两组患者均给予卧床休息、维持水电解质平衡、止痛、吸氧、抗感染等对症治疗。对照组在服用华法林前给予低分子肝素钠注射液（生产企业：江苏大同盟制药有限公司，批准文号：国药准字H20163060），剂量为5000 IU/次，每隔12 h给药1次，连续治疗2 d，第3天起加用华法林片（生产企业：Orino Corporation Orino Pharma，批准文号：国药准字H20171095，规格：3.0 mg），用法用量：口服 3.0 mg/d，1 次 /d，治疗期间监测INR，并以此为依据调整华法林剂量[2]。治疗7 d后停用低分子肝素钠，采用华法林维持治疗3个月以上。观察组同样给予低分子肝素钙注射治疗，剂量同对照组，治疗第3天起加用利伐沙班（生产企业：Bayer AG，批准文号：国药准字J20180075，进口药品注册证号H20181081，规格10 mg）治疗，用法用量：口服，15 mg/次，2次/d，21 d后改为20 mg/次/d，治疗8 d后停用低分子肝素钙，采用利伐沙班维持治疗3个月以上[3]。