周姝雯，罗骏，张怀

（黔西南州人民医院，贵州 黔西南）

0 引言

原发性支气管肺癌简称肺癌，起源于支气管黏膜上皮及肺泡，发病时大多数患者存在转移[1-3]。早期诊断的常规方法有磁共振、CT等，通过显示肺部伴有结节状阴影判断病灶位置，但是无法对病变进行准确定性诊断，易出现误诊的情况，如肺结核、胸膜间皮瘤等[4]。而气管镜检查可以直接观察到病灶，并通过活检取得病理学依据[5]。本研究即观察分析气管镜活检对于肺癌诊断的准确性和价值，具体报道如下。

1 对象和方法

1.1 对象

选择2018年3月至2019年3月我院收治的60例疑似肺癌患者作为研究对象，根据诊断方法的不同，将所有患者分配为对照组和观察组。对照组患者30例，男17例，女13例，年龄在39~73岁，平均（62.34±7.21）岁，使用经皮肺穿刺诊断；观察组患者30例，男11例，女19例，年龄在42~79岁，平均（63.27±8.13）岁，使用气管镜活检诊断。排除标准：严重心肾功能障碍、精神障碍与之无法沟通、除支气管外其他组织严重感染。两组患者一般资料经分析显示，其差异均无统计学意义（P>0.05）。所有患者及家属对本研究均知情且同意，通过我院伦理委员会审查批准。

1.2 方法

对照组患者接受经皮肺穿刺诊断。具体为：患者行仰卧位，穿刺点选择距离胸壁最近的病灶处，使用10 mL 2%利多卡因局部麻醉，根据CT影像调整穿刺时的进针角度，通过CT扫描确定针尖进入胸壁内肺部病灶处，进行取样，随后将取样样本送至病理科进行病理分析。

观察组患者接受气管镜活检诊断。具体为：患者行仰卧位，气管镜检查前雾化吸入10 mL 2%利多卡因进行局部麻醉，将气管镜缓慢插入气道，待气管镜进入声门后于气管及支气管内再喷洒2%利多卡因。气……