常云芳

（山西省长治市中医研究所附属医院，山西 长治）

0 引言

近年治疗尿毒症的主要代替方式之一则为血液透析，可将机体中尿素氮、肌酐快速排出，改善疾病预后，提升其生活质量和生存时间。但血液透析仍可能会诱发多种并发症，其中较为常见的一种则为尿毒症周围神经病变[1]，主要表现为远端、对称、运动及感觉神经功能障碍，可见肢体肌力降低、麻木、疼痛等。采用血液透析，虽可将体内毒素清除，但对周围神经病变的疗效不理想。为提升疗效，已有报告称[2]，将血液透析与左卡尼汀联用于尿毒症周围神经病变患者中，效果理想。现纳入我院以往收治的150例尿毒症周围神经病变患者分组论述此点。

1 资料及方法

1.1 一般资料

按治疗方式分组150例尿毒症周围神经病变患者。对照组：基础疾病：34例糖尿病肾病，18例高血压肾病，23例慢性肾炎，透析时间5~16个月，平均（11.3±2.3）个月，年龄36~69岁，平均（47.2±1.3）岁，女性35例，男性40例；观察组：基础疾病：33例糖尿病肾病，19例高血压肾病，23例慢性肾炎，透析时间4~16个月，平均（11.6±2.2）个月，年龄35~69岁，平均（47.5±1.2）岁，女性34例，男性41例。两组基本资料差异小（P>0.05）。

1.2 方法

对照组接受血液透析治疗，用聚砜膜透析器，超滤系数为5.5 mL/h，每周透析3次，每次4 h。观察组接受血液透析联合左卡尼汀治疗，血液透析方式与对照组一致，左卡尼汀2 g与生理盐水250 mL混合后，静脉滴注，每周3次。

各患者均持续治疗2个月。

1.3 指标判定

依据患者症状、体征症状评估疗效，显效：患者无肢端疼痛、麻木感、感觉障碍等症状，神经传导速度正常；有……