腹腔镜胆囊切除术中不同气腹压力对患者术后血压影响的临床探讨

2021-07-07王忠昌

世界最新医学信息文摘 2021年50期

王忠昌

（青海省交通医院，青海西宁）

0 引言

腹腔镜胆囊切除术是临床上常见的手术，在手术中常会利用CO2建立人工气腹，保证手术的顺利完成，但是相关的临床研究表明，手术中CO2人工气腹会导致患者腹腔压力增大，出现高碳酸血症，并激活患者交感神经，导致血流动力学阻碍，造成一系列的并发症[1]。研究发现，采用低气压气腹可有效减轻高碳酸血症[2]。本文以我院收治的患者为例，分析不同气腹压力的影响，现报道如下。

1 对象和方法

1.1 对象

选择2019年5月至2020年5月我院收治的行腹腔镜胆囊切除术患者4000例为研究对象，随机分成两组，观察组2000例，男1166例，女834例，年龄22~55岁，平均（36.44±4.02）岁；对照组2000例，男1156例，女844例，年龄19~55岁，平均（36.44±4.02）岁。两组患者一般资料差异无统计学意义（P>0.05），所有患者均对本研究知情并自愿参与本研究。

1.2 方法

所有患者均行腹腔镜胆囊切除术，对照组患者为常压组，压力设置为14 mmHg，观察组为低气压组，气压为7 mmHg。

1.3 观察指标

观察两组患者在手术前和手术治疗后24 h，手术治疗48 h时在日间平均收缩压（DSBP）、间平均收缩压（NSBP）、日间平均舒张压（DDBP）、夜间平均舒张压（NDB）等平均血压指标上的差异。观察两组患者手术前和手术治疗24 h、48 h后在日间收缩压异（DSV）、夜间收缩压变异（NSV）、日间舒张压异（DDV）、夜间舒张压变异（NDV）等血压变异指标上的差异。