于艳娇，李集慧

（中国人民解放军联勤保障部队第九七〇医院 麻醉科，山东 威海）

0 引言

腹腔镜手术微创、术后并发症少、恢复快，符合ERAS理念，随着现代科学水平和医疗水平的逐渐提升，微创手术广受医生和患者的认可，目前各医院开展越来越多，但腹腔镜手术的麻醉面临气腹会将膈肌向上抬，压迫心脏和肺脏，心肺的顺应性降低，影响肺通气和心输出量以及体位变化等问题，使内环境改变，易诱发严重的应激反应，导致血流动力学大幅度变化[1]。右美托咪定（Dexmedetomidine）半衰期较短，是一种强效、高选择性的α2-肾上腺素受体激动剂，能抑制去甲肾上腺素释放，降低外周血管阻力,减慢心率，降低血压[2]，具有良好的镇痛、镇静、抗交感以及稳定血流动力学作用[3]。本研究以60例普外科腹腔镜胃手术患者作为观察对象，重点了解右美托咪定对患者血流动力学指标和苏醒质量的影响，以供临床参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择本院2019年11月至2020年11月普外科腹腔镜胃手术患者60例。入组标准：征得当事人理解并签署知情同意书；ASAⅠ~Ⅱ级，无手术麻醉禁忌；具备一定的理解能力，可正常配合；病历资料完整。排除标准：合并窦性心动过缓、房室传导阻滞、冠心病、高血压、哮喘等呼吸、循环系统疾病以及肝、肾功能异常者。手术类型包括胃穿孔修补术、胃大部切除术、胃癌根治术。按照随机对照原则要求，结合数字随机表法，将观察对象划分成对照组和观察组，每组30例。本研究与《世界医学协会赫尔辛基宣言》要求相符。……