常秀萍

（新疆老年病医院，新疆 乌鲁木齐）

0 引言

外源性过敏性肺炎，即过敏性肺炎（Hp），属于临床常见间质性肺疾病，是由于易感个体反复暴露于充满抗原的环境中而引起的。患者临床主要表现为Ⅲ型和Ⅳ型变态反应，其病程和病情严重程度各异[1]。临床根据患者病程，通常将Hp分为三种类型，即急性Hp、亚急性Hp和慢性Hp。Hp起病隐匿，发病原因多样，患者发病时常累及终末细支气管，但患者临床症状、病理表现、体征变化以及X线检查表现相似度较高，因此临床诊断难度较大[2]。本文分析分析外源性过敏性肺炎的原因，并探讨临床诊治方案，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

收集分析我院2016年4月至2020年4月收治的30例外源性过敏性肺炎患者的临床资料。所有患者均符合过敏性肺炎临床诊断标准。患者年龄65~73岁，平均（56.7±7.6）岁；其中男18例，女12例；病程在1周内14例，1~2周9例，2~4周7例。其中春季发病16例，夏季发病2例，秋季发病3例，冬季发病9例。30例患者临床表现：全身不适12例，咳嗽24例，呼吸困难6例，皮肤瘙痒2例，咳痰18例，哮喘2例，胸痛2例，头痛2例，畏冷10例，发热12例，痰中带血2例，两肺可闻少许干性哕音2例。

1.2 方法

（1）实验室变态反应原检查发现，30例患者中，青霉素过敏3例，钩虫卵感染7例，氨水杨酸钠过敏1例，例蛔虫卵感染8例，生食螃蟹过敏3例，红霉素过敏3例，过敏原不详5例。血常规检查发现，患者嗜酸性粒细胞水平有升高现象，其中 6例 0.1~0.3，15例 0.21~0.4，6例 0.41~0.5，3例在0.5以上，其中6例有血沉增高现象。8例白细胞总数小于10×109/L，17 例为 12~20×109/L，5例大于 20×109/L。

（2）X线检查发现，11例患者病灶分布于患者右肺下野或左肺上下野，呈云雾状浅淡阴影非对称分布；……