韩雪婷， 林年年， 金鑫， 金妍

近年来，随着围产医学和新生儿重症监护技术的发展，早产儿的存活率有了显著提高[1]。我国每年约出生2 000万新生儿，其中早产儿约150万[2]，数量位居世界第2位[3]。而存活早产儿的远期神经发育结局却并不乐观，面临着神经发育伤残的高风险。近年来，临床运用全身运动(general movements，GMs)评估在早期就可能识别出特异性的神经学证候，并且对于“后期是否发展为脑性瘫痪”具有很高的预测价值[4]。这有助于避免对早产儿实施不必要的过度干预，同时有助于及早发现存在异常的高危早产儿，对其进行早期综合康复护理干预及延续性护理，帮助患儿减轻伤残程度，提高生活质量。以上措施在患儿住院期间及出院后1年随访中收到了较好的效果，现报道如下。

1 对照与方法

1.1 研究对象 2018年10月至2019年9月我院NICU病房收治的经GMs评估结果异常的113例早产儿，按随机数字表法分为观察组56例和对照组57例。对照组中男33例，女24例；胎龄平均(33.56±2.01)周；出生体质量平均(1.84±0.38)kg；生后5 min Apgar评分平均(8.27±0.72)分；呼吸机辅助通气16例；46周之前扭动运动阶段GMs评估结果：单调性全身运动57例；49周之后不安运动阶段GMs评估结果：正常不安运动51例，其他6例。观察组中男31例，女25例；胎龄平均(33.38±2.26)周；出生体质量平均(1.77±0.40)kg；生后5 min Apgar评分平均(8.12±0.84)分；呼吸机辅助通气21例；46周之前扭动运动阶段GMs评估结果：单调性全身运动56例；49周之后不安运动阶段GMs评估结果：正常不安运动52例，其他4例。两组患儿在性别、胎龄、出生体质量、生后5 min Apgar评分、呼吸机辅助通气例数、GMs评估方面比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。