苗祎， 张晓东， 侯晓晨

痉挛型脑性瘫痪(简称脑瘫)患儿可表现为姿势异常、运动障碍、肌张力异常，同时可伴有认知、语言、智力发育障碍，若干预不当可影响患儿生长发育[1]。常规干预为巴氯芬药物干预联合爬行训练，能够提高患儿运动协调能力，但因常规干预缺乏对头部、腰腹部、髋关节等核心肌群的训练，患儿运动缺乏整体的稳定性，导致患儿爬行能力受限，且患儿对不稳定性刺激的处理能力较弱。基于此，我院选取痉挛型脑瘫患儿开展核心肌群稳定性训练结合爬行训练的临床效果研究，现报道如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象 选取2018年2月至2019年10月于我院就诊的痉挛型脑瘫患儿95例，按随机数字表法分为对照组47例和观察组48例。对照组中男23例，女24例；年龄12～38个月，平均(25.81±3.27)个月；瘫痪类型：四肢瘫9例，双下肢瘫27例，偏瘫11例；粗大运动功能分级：1级23例，2级14例，3级10例。观察组中男25例，女23例；年龄13～37个月，平均(25.64±3.28)个月；瘫痪类型：四肢瘫12例，双下肢瘫24例，偏瘫12例；粗大运动功能分级：1级21例，2级16例，3级11例。两组患儿在性别、年龄、瘫痪类型、粗大运动功能分级方面比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 诊断标准 参照《中国脑性瘫痪康复指南(2015)》中痉挛型脑瘫的诊断标准[2]。

1.3 纳入标准 (1)符合痉挛型脑瘫的诊断标准；(2)韦氏智力测验中言语智商得分高于70分；(3)依从性良好；(4)年龄<4岁；(5)本研究已获得伦理委员会批准，患儿家属已签署知情同意书。

1.4 排除标准 伴有肌肉萎缩；伴有活动性癫痫；脱落病例。

1.5 干预方法 两组患儿均给予基础干预：每日口服巴氯芬(卫达化学制药股份有限公司) 10 mg，持续3个月；接……