罗彩练

（河池市退役军人医院，广西 河池，547000）

随着近年来我国经济水平的迅速发展，人们的生活节奏也在不断的加快，其在日常生活中所承受的压力明显加大[1]。抑郁症的临床发病率水平也因此呈现逐年升高的态势，且患者年龄结构逐步年轻化[2]。本文研究住院期间伴随存在精神症状抑郁症的患者接受个体化心理护理干预的临床价值。汇报如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选择2018年12月-2020年12月在我院住院治疗期间伴随出现精神症状抑郁症的患者88例，根据护理模式的差异将其分成对照组和观察组，接受常规住院护理的44例患者为对照组，在常规住院护理基础上接受个体化心理护理干预的44例患者为观察组。对照组中男性28例，女性16例；抑郁症病史1-17个月，平均6.2±0.6个月；本次发病时间1-9天，平均3.4±0.5天；患者年龄21-68岁，平均42.9±6.5岁；观察组中男性24例，女性20例；抑郁症病史1-15个月，平均6.4±0.7个月；本次发病时间1-9天，平均3.7±0.4天；患者年龄24-62岁，平均42.4±6.8岁。数据组间无统计学意义（P＞0.05），可以进行比较分析。

1.2 方法

对照组：接受常规住院护理；观察组：在常规住院护理基础上接受个体化心理护理干预：① 及时获取并了解患者相关信息，主要内容包括成长经历、生活环境、学历水平、性格特点等，以此为基础，实施针对性健康教育，主要内容包括疾病症状、诱因、治疗方法，使其对疾病的认知程度天宫，树立起战胜疾病的信心；做好家属思想工作，帮助其掌握关心和支持患者的正确方法，使患者能够真切的感受到来自亲人的温暖，坚定战胜疾病的决心。② 主动且深入地和病人交流，从患者的角度出发了解其心理状态，根据实际情况制定个性化疏导方案，可以选择注意力转移法、宣泄法，帮助患者排解负面情绪，使其心理处于放松状态。③ 积极做好家属的健康教育工作，使其以往的不正确认知得到及时而彻底的纠正，从而使配合度得以提升，为患者营造一个和谐的家庭氛围，构建社会支持系统和家庭支持系统，从而加快患者的康复速度。④ 着重进行用药指导，用药时要以通俗易懂语言向患者说明药物原理、用药目的、注意事项等，叮嘱患者严格按照医嘱服用，使服药依从性从根本上得到保障。⑤ 引导患者以积极的态度参与社交娱乐活动，养成健康、积极爱好，从而更快、更好地融入到社会当中。⑥ 以患者的实际病情和喜好为依据，播放具有心理压力作用的舒缓音乐。在歌曲播放期间要注意隔音，保证患者全身心地欣赏，并避免打扰其他患者。

1.3 观察指标

（1）护理前后心理状态、睡眠质量、生活质量评分水平；（2）不良事件发生情况；（3）对住院期间护理的满意度。

1.4 评价标准

心理状态：以HAMD和HAMA量表评价，分数越高则心理问题越严重，最高为56分[3]。睡眠质量：以匹兹堡睡眠质量指数评价，分数越高则睡眠障碍越严重，最高为21分[4]。生活质量：以SF-36量表评价，分数越高则生活质量越理想，最高为100分[5]。满意度：以我院自拟问卷，调查满意度，采取不记名打分形式，最高为100分。＜60分不满意，≥60分且＜80分基本满意，≥80分满意[6]。

1.5 数据处理方法

以SPSS18.0软件处理数据，P＜0.05为有统计学意义，计数和计量资料进行X2和t检验，以[n(%)]和（±s）表示。

2 结果

2.1 护理前后心理状态、睡眠质量、生活质量评分水平

两组护理后心理状态和睡眠障碍评分均低于护理前，生活质量评分高于护理前，组内比较P＜0.05。护理前组间比较P＞0.05，护理后组间比较P＜0.05。见表1。

表1 护理前后心理状态、睡眠质量、生活质量评分

2.2 不良事件发生情况

两组分别发生不良事件1例（2.3%）和6例（13.6%），观察组较少，组间比较P＜0.05。

2.3 对住院期间护理的满意度

观察组满意度较对照组更高，组间比较P＜0.05。见表2。

表2 护理满意度情况[n(%)]

3 讨论

思维、感知、行为等功能出现障碍是抑郁症患者发病后的主要症状，甚至有些患者还会伴随出现精神症状，受家庭等因素的影响，发生抑郁后患者往往会承受较大的心理负担，严重者甚至还会有自杀、伤人等不良事件发生，给患者本人及其家人带来较大的安全隐患[7]。对于伴有存在精神症状的抑郁症病人，临床上通常建议实施针对性心理护理，从而对其心理状态进行迅速而有效的调节[8]。本研究说明，住院期间伴随存在精神症状抑郁症的患者接受个体化心理护理干预，能够在短时间内改善心理状态，减少不良事件的发生，使睡眠质量、生活质量、护理满意度得到同步提升。