陈斌

（宁南县人民医院，四川 宁南，615400）

急性心肌梗死是一种因冠状动脉急性阻塞所致的心肌坏死类疾病，该疾病具有起病急和病情进展速度快的特点，患者发病时会出现突发性的心前区疼痛症状，若未及时就诊便有极高的概率导致患者死亡，因此及时有效的急诊治疗对于急性心肌梗死患者而言意义显著。相关研究指出，优质的护理干预措施在促进急性心肌梗塞患者抢救效率的提升方面意义显著[1]。我院为进一步提升急性心肌梗塞患者的抢救效果，抽取在我院就诊的80例急性心肌梗死患者进行临床研究，并采用分组的方式对不同护理措施下患者的抢救效果差异进行了比较，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究选取急性心肌梗死患者80例，所有研究对象均于2020年1月-2021年1月间在我院接受急诊抢救治疗。为便于临床研究的顺利施行，采用抽签法的方式将所有研究对象分为观察组和对照组，每组中分别纳入40例患者进行对比研究。观察组，男24例、女16例，年龄42-75岁，平均为（59.84±6.22）岁。对照组，男22例、女18例，年龄42-73岁，平均为（59.57±6.25）岁。经统计学软件验证组间各项一般资料数据发现无意义，P＞0.05，可比较。

1.2 方法

对照组行常规护理，接诊后护士应做好相应急救设备及药物的准备，待患者入院后护士应予以患者生命体征监控和静脉通道的建立，并及时进行预检分诊，联系医生进行会诊，并遵医嘱予以患者治疗。观察组则采用急诊护理路径。首先，组织我院护士组建急诊护理路径小组，小组组建完成后由护士长担任组长，并组织组员进行急性心肌梗死相关文献资料的查阅与学习，了解科学的急性心肌梗死患者护理干预方法，促进护理质量的提升。其次，小组组间完成后还应通过查阅资料和组内讨论的方式进行护理路径表的制定，并指导小组成员遵循护理路径表的内容进行演习训练，已促进小组成员对于该路径表内容的掌握程度。其次，小组成员在受到收到接诊信息后应于5min内出诊，并于出诊过程中与患者家属进行联系，指导患者家属疏散人群并帮助患者调整合适体位，急诊后小组成员应第一时间予以患者氧气支持、镇静和镇痛等清酒，并以最快的速度将患者输送至医院。带患者入院后，小组成员应及时予以评估和分诊，并开放绿色通道配合医生予以患者抢救。最后，小组成员应于患者生命体征平稳后及时向家属进行宣教，并详述患者的病情，安抚家属的负面情绪，提升配合度。待患者清醒后，小组成员应及时予以心理疏导，并密切监控患者的生命体征变化，从饮食、环境和用药等角度对患者进行干预。

1.3 评定标准

两组研究对象的分诊时间、急诊停留时间、球囊扩张时间、住院时间和并发症发生率差异均应用统计学软件进行验证比较。并发症：心源性休克、心力衰竭和室颤。

1.4 统计学方法

统计学软件为SPSS 20.0，计数指标和计量指标表示方法分别为n（%）和(±s)，检验方法则为X2和t，当检验结果（P）＜0.05时为有意义。

2 结果

2.1 各项抢救时间指标和住院时间差异

表1 显示：观察组的分诊时间、急诊停留时间、球囊扩张时间和住院时间均明显短于对照组，P＜0.05。

表1 组间各项抢救时间指标和住院时间差异比较 (±s)

表1 组间各项抢救时间指标和住院时间差异比较 (±s)

组别 n 分诊时间（min） 急诊停留时间（min） 球囊扩张时间（min） 住院时间（d）观察组 40 1.05±0.24 31.24± 5.82 70.58± 11.39 8.74±1.53对照组 40 1.63±0.47 44.27± 5.91 84.96± 12.84 11.28± 1.94 t-6.9510 9.9352 5.2988 6.5019 p-0.0000 0.0000 0.0000 0.0000

2.2 并发症发生率

经统计学软件验证组间并发症发生率差异发现：观察组的心源性休克、心力衰竭和室颤发生率较低，P＜0.05（见表2）。

表2 组间并发症发生率差异 [n（%）]

3 讨论

急性心肌梗死因具有起病急、发展快和死亡率高等特点，严重影响机体健康。因此，在急性心肌梗死患者临床治疗过程中，科学且优质的急诊护理措施不可或缺，该措施不仅可有效缩短患者抢救所需时间，还能够促进抢救效率的提升，对于急性心肌梗死患者生命的挽救有着促进作用。

本研究发现，观察组的各项抢救时间指标数据水平和并发症发生率均低于对照组（P＜0.05）。这一研究结果证明了急诊护理路径在急性心肌梗死患者中的优质作用。相关研究指出，急诊护理路径是一种科学的干预模式，具有极强的预见性和计划性，不仅能够促进护理效率的提升，还有助于急性心肌梗死患者抢救效果的提升[2]。经临床分析发现，急救护理路径能通过护理小组的组建整合护理资源，从而能够促进护理质量的提升，而急诊路径表的制定则能最大限度的提升护理效率，从而有助于患者急诊停留时间和球囊扩张时间的缩短，并可避免并发症的出现。