雌激素是新疆女性胆石病人的危险因素
2021-07-06阿扎提江艾尼瓦尔阿卜杜外力艾尔肯玉苏甫于文庆克力木
阿扎提江·艾尼瓦尔, 阿卜杜外力·艾尔肯, 玉苏甫, 于文庆, 克力木
(新疆维吾尔自治区人民医院微创、疝和腹壁外科,新疆 乌鲁木齐 830001)
胆石病是普通外科常见病、多发病。我国胆囊结石合并胆总管结石的病人占胆石病总病人的5%~29%,且随着胆囊结石病程延长,继发性胆总管结石发生率也会相应升高[1]。胆石病按部位可分为胆囊结石、肝内胆管结石和肝外胆管结石[2]。结石位于不同位置可引起不同临床病理改变,而导致不同的临床症状,最常见为腹痛、发热、恶心、呕吐等。结石梗阻则引起黄疸症状、胆道感染,危及生命。因此,一旦确诊胆石,需及时治疗。胆管结石的治疗遵循 “清除结石、解除梗阻、去除病灶、通畅引流”的原则[3],结石能否彻底清除是判断胆管结石手术疗效的重要标准。雌激素水平以及肥胖、多产、糖尿病、高血压与女性胆石病的发生、发展有着重要联系,其中雌二醇为胆石发病的独立危险因素之一。本研究探讨雌激素与新疆女性胆石病人危险因素。
资料与方法
一、一般资料
收集2017年1月至2019年9月在我科住院共204例女性病人,平均年龄(52.25±7.33)(23~82)岁,都经B超、CT、MRI+MRCP常规术前检查,符合胆石病诊断标准。单发结石51例,其中胆囊结石17例,继发性胆管结石34例。多发结石153例,其中胆囊结石69例,继发性胆管结石84例。其中育龄期 95例,平均年龄(37.57±6.25)(23~50)岁,月经周期(28.51±4.60)(22~47)d。绝经后病人109例,平均年龄(60.41±5.26)(51~82)岁。 89例行腹腔镜胆总管探查取石T管引流术,有23例行腹腔镜胆总管探查取石一期缝合术,6例行腹腔镜从胆囊管取胆总管结石术,86例行腹腔镜胆囊切除术。……
