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补肾健脾活血法治疗中老年原发性骨质疏松症Meta分析

2021-07-05王博深鲍婷婷任风英畅苏瑞李跃华

中国骨质疏松杂志 2021年6期
关键词:研究

王博深 鲍婷婷 任风英 畅苏瑞 李跃华*

1.北京中医药大学研究生院,北京 100029

2.中国中医科学院西苑医院,北京 100091

3.中国中医科学院广安门医院,北京 100053

骨质疏松症(osteoporosis, OP)是以骨量减少、骨组织微结构损坏,导致骨脆性增加、易发生骨折为特征的全身性骨病[1]。它的发生是遗传因素和非遗传因素共同作用的结果,发病因素和机制较为复杂,终致骨形成和吸收失衡。常见临床表现有腰背四肢痛、驼背、身高变矮、易发骨折及抽筋等。2016年中国60岁以上老年人骨质疏松患病率已达36 %。该病不仅是老年人致残和致死的主要原因,还与增龄、肌肉减少症和老年衰弱密切相关[2]。防治OP以改善骨骼生长、预防增龄性骨量丢失和避免跌倒和骨折为主,调整生活方式和骨健康剂的补充外,西医主要运用骨吸收抑制剂、骨形成促进剂如双膦酸盐类、降钙素类、甲状旁腺素类似物、活性维生素D及类似物等[3]。因抗OP药需长期使用,故存在发生诸多不良反应及潜在致病的风险。

随着现代中医药发展,中医对骨质疏松症也有新的认识,《肌肉、骨骼与骨质疏松专家共识》[4]指出,骨质疏松症的发生与肾虚、脾虚、血瘀三个因素密切相关,肾虚是发病根本、脾虚是促进因素、血瘀是其形成的病理机制、瘀血是重要病理产物,“多虚多瘀”是其病理特点,三者相互影响共同致病。以“补肾健脾活血”之法作为治疗骨质疏松症和预防骨折的主要原则。中医药治疗骨质疏松症具有较好的特色与优势,如古方青娥丸、六味地黄丸、左归丸、右归丸等及其他中成药。……

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