谭晓霞 连晓芬 黄政杰 洪丽荣 曾庆祥 张帆*

1.北京大学深圳医院内分泌科，广东 深圳 518000

2.汕头大学医学院临床医学系，广东 汕头 515041

糖尿病(diabetes mellitus, DM)是由遗传和 (或)环境因素引起的以高血糖为特征的代谢性疾病。微血管病变是糖尿病的特异性并发症，病理改变为微血管基底膜增厚和炎性血管周围纤维化反应，可累及全身各组织器官，主要表现在肾脏、视网膜及外周神经，即糖尿病肾病(diabetic nephropathy，DN)、糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy，DR)、糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy，DPN)。目前，关于糖尿病微血管病变对骨密度(bone mineral density，BMD)及骨代谢影响的研究较少，本研究拟通过对2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus，T2DM)患者合并及不合并微血管病变进行BMD测定和骨代谢指标检测，为T2DM患者预防骨质疏松症(osteoporosis，OP)、减少骨折的发生提供科学依据。

1 对象及方法

1.1 对象

选取2018年12月-2019年12月在北京大学深圳医院内分泌科住院且年龄≥50岁的T2DM患者(女性均为绝经后女性)作为研究对象，所选研究对象诊断标准均符合2010年美国糖尿病协会(ADA)的T2DM诊断标准[1]。排除长期卧床、严重感染、肝肾功能不全、长期使用免疫抑制剂或糖皮质激素者及患有可影响骨代谢的疾病，如骨肿瘤、甲状(旁)腺功能亢进或减退等其他内分泌代谢疾病。

1.2 研究方法

1.2.1问卷调查：采用问卷调查了解研究对象的年龄、性别、月经史、糖尿病史、既往病史、药物治疗情况及烟酒习惯。

1.2.2体格检查：测量血压、身高、体重、腰围、臀围等体格参数。体质量指数(body mass index，BMI)=体质量(kg)/身高2(m2)；腰臀比(waist-hip ratio，WHR)=腰围(m)/臀围(m)。

1.2.3生化指标检测及DN诊断标准：抽取研究对象……