陈梦瑾，姚雄，李海香，陈懿，邹小亚，邹霞

（广东省第二人民医院肿瘤二科，广东广州，510200）

经外周静脉置入中心静脉导管（peripherally inserted central catheters，PICC）目前已广泛应用于肿瘤化疗患者中，能为化疗提供安全的静脉通道，操作简单且留置时间长［1］。研究表明［2-4］，在PICC的留置过程，除护理人员的正确操作维护外，患者的自我管理至关重要。而临床工作中发现，肿瘤患者PICC 导管维护相关并发症发生率较高，不仅影响治疗效果，还可危及患者的生命健康。因此，如何提高PICC 置管肿瘤患者的自我管理行为能力，以降低PICC 相关并发症发生率，并提高护理服务质量是迫切需要解决的问题。提高患者的自我管理行为能力，首先应提高患者承担管理其健康状况的意愿和能力，即患者积极度［5-6］。患者积极度（patient activation，PA）是由HIBBARD 等［7］于2004年提出，在慢性病患者管理中引起广泛关注，是慢性病管理模型的核心概念。研究表明［5-6］，患者的积极度与其自我管理行为能力显著相关，评估患者的积极度所处的水平并实施针对性干预，能提高患者的自我管理行为能力。目前，患者积极度国内研究较少，但在PICC 置管肿瘤患者中尚未有报道。本研究从人口学因素、疾病相关因素、心理因素及社会因素等方面入手，对PICC 置管肿瘤患者的积极度现况及其影响因素进行探讨，以期为今后开展针对性干预提供参考，现将方法和结果报道如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象

选取2018年3月—2020年9月在本院进行PICC 导管维护的320 例PICC 置管肿瘤患者作为研究对象。纳入标准：①年龄≥18 周岁；……