华蟾素胶囊联合化疗治疗胃癌的Meta 分析
2021-07-03葛延平
葛延平,徐 泳,朱 磊,邢 敬,沈 洪
(南京中医药大学附属医院,江苏南京210029)
胃癌是最常见的恶性肿瘤之一,发病率和死亡率均较高。每年全球约有100 多万人被新诊断为胃癌[1]。我国作为胃癌的高发国家,每年新发病例约占全球的50%[2,3],且胃癌起病隐匿,胃镜筛查普及度不高,新发病例约90%处于进展期[4]。此时化疗作为主要治疗手段,在杀灭肿瘤细胞、延长患者生存期的同时,存在免疫抑制及骨髓抑制、胃肠道反应、神经毒性、肝肾损伤、脱发、手足综合征等不良反应,严重影响患者的生活质量[5]。中医药在增效减毒等方面疗效显著,因此中西医结合治疗逐渐成为胃癌治疗的重要手段之一。
华蟾素胶囊是临床上常用的中药抗肿瘤制剂,具有低毒、广谱抗癌等诸多优点[6]。近6 年来,有关华蟾素胶囊治疗胃癌可以增效减毒的随机对照试验(RCTs)不断增多,本研究通过对相关RCT 进行Meta 分析,全面客观评价华蟾素胶囊辅助治疗的有效性及安全性,为胃癌的辅助治疗提供循证依据。
1 资料与方法
1.1 检索策略
根据PICOS 原则,将研究题目分解为P(胃癌)、I(华蟾素胶囊联合化疗)、C(化疗)、S(RCT)。计算机检索各数据库自建库至2020 年6 月发表的华蟾素胶囊联合化疗治疗胃癌的RCT。中文数据库 包 括:维 普(VIP)、知 网(CNKI)、万 方(Wan‐Fang)、中国生物医学文献数据库(CBM);检索词为:华蟾素、华蟾素胶囊、胃癌、胃恶性肿瘤、胃肿瘤等。英文数据库包括:PubMed、Cochrane Library、EMBase;检索词为Cinobufacini Capsules、Cinobufa‐cini、stomach neoplasms、stomach cancer、gastric can‐cer、gastric neoplasms、random allocation 等。
1.2 纳入标准
研究类型:国内外公开发表的华蟾素胶囊治疗胃癌的RCT,语言为中、英文。研究对象:病理诊断明确的胃癌患者。……
