王 珊

（广东省龙门县人民医院，广东 惠州 516800）

脑梗死是一种常见的脑血管疾病，是指局部脑组织因血液循环障碍而发生的缺氧、缺血性病变[1]。此病的致残率和致死率较高[2]。近年来，随着我国老年人口的增多，脑梗死的发病率逐年升高[3]。静脉溶栓疗法是临床上治疗脑梗死的主要手段之一[4]。有研究表明，发病原因不同的脑梗死（非心源性脑梗死和心源性脑梗死）患者接受静脉溶栓治疗所取得的疗效不同[5]。也有学者指出，对心源性脑梗死患者进行静脉溶栓治疗易引起脑梗死后出血性转化[6]。本文主要是比较对心源性脑梗死患者与非心源性脑梗死患者进行静脉溶栓治疗的效果。

1 资料和方法

1.1 基线资料

选择2018年5月至2020年5月期间我院收治的113例脑梗死患者作为研究对象。其纳入标准是：病情符合《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2014》[7]中关于脑梗死的诊断标准；年龄为19～82岁；入院时美国国立卫生研究院卒中量表（National Institutes of Health Stroke Scale，NIHSS）[8]的评分为4～25分；发病至入院的时间为4～5 h；其家属了解本研究内容，并签署了自愿参与本研究的知情同意书。其排除标准是：入院时的NIHSS评分＞25分；有脑梗死病史；合并有出血性疾病或其他严重的器质性疾病。将其中67例心源性脑梗死患者设为对照组，将其中46例非心源性脑梗死患者设为观察组。在对照组患者中，有男35例，女32例；其年龄为36～78岁，平均年龄为（66.48±9.3）岁；入院时其平均的NIHSS评分为（13.33±4.82）分，改良Rankin量表（Modified Rankin Scale，MRS）的平均评分为（3.74±0.62）分。在观察组患者中，有男26例，女20例；其年龄为35～77岁，平均年龄为（65.88±10.12）岁；……