王 青，王 伟，姜达君，贾伟涛

上海交通大学附属第六人民医院骨科，上海200233

随着经济社会的快速发展，由高能量损伤、骨肿瘤切除、人工关节周围骨溶解等引起的骨缺损患者越来越多。而大块骨缺损常造成骨折延迟愈合或不愈合，最终导致肢体功能障碍，严重影响患者生活质量。目前骨缺损的治疗以植骨术为主，植骨来源包括自体骨、异体骨及人工骨等。在临床上，自体骨移植是修复骨缺损的“金标准”，但自体骨移植来源有限。异体骨虽然来源较广，但易导致免疫排斥反应并有疾病传播等风险，因而应用受限［1-3］。随着组织工程学的发展，可降解并且可塑性大的人工生物修复材料越来越受到临床医师的关注。组织工程支架植入体内之后的成骨效果取决于移植物早期血管化的程度，新生血管除了可以为成骨活动提供各种必需的营养物质外，还在骨与邻近组织器官相互作用中发挥不可或缺的作用［4］。在骨生长过程中，内皮细胞侵入生长板区域的软骨，形成营养供应的血管通道，并作为新骨的支架促进生长［5］；而在骨重塑过程中，毛细血管进一步促进成骨和破骨活动，加速骨重塑［6］。但目前常见的组织工程支架在物质传递交换方面仍然受到很大的限制［7-9］，新生血管主要集中在支架周围，而在支架内部缺失，使得营养物质与氧气难以运输到支架内部，从而导致支架内部的细胞难以生长、迁移和扩增，出现支架内部空化区或坏死区［10］。……