邓秋云

摘要：目的：对比研究应用MRI对膝关节骨性关节炎中医治疗与关节镜治疗效果的评定价值。方法：回顾性选取2019年10月～2020年10月南昌市洪都中医院针灸康复科及关节镜科膝关节骨性关节炎住院患者共100例，依据治疗方法分为中医保守治疗组（中医治疗组）、关节镜微创手术治疗组（关节镜治疗组），各50例，统计分析两组患者的临床疗效、影像学改变MRI检出情况。结果：中医治疗组患者膝关节功能恢复的优良率88.0%（44/50）显著高于关节镜治疗组64.0%（32/50）（P<0.05）。中医治疗组患者的关节腔积液的改变、关节骨髓水肿的改变、关节软骨的改变、关节周围滑膜组织的改变以及半月板的改变MRI检出率均显著高于关节镜治疗组（P<0.05）。结论：应用MRI对膝关节骨性关节炎中医治疗与关节镜治疗效果的评定价值较高，能够为临床分析出中医保守治疗在治疗膝关节骨性关节炎上的优势提供有效依据。

关键词：膝关节骨性关节炎;MRI;中医治疗;关节镜治疗;影像学改变

骨性关节炎是一种常见的慢性病，以关节软骨退行性改变和继发性骨质增生为影像学表现，是滑膜关节以伴有关节周围骨质增生为特点的软骨丧失所致疾病。该病多见于中老年人，女性多于男性，以膝关节为主要发病关节。MRI检查不仅可以显示骨质的改变，在早期还可以显示关节软骨及软骨下骨的改变，如在疾病早期即可发现关节面软骨变薄，关节面下骨水肿、微小囊变等，以及关节周围滑膜的改变，如滑膜组织增生、关节腔积液等，对骨性關节炎的早期诊断起到重要的作用[1]。本研究对临床诊断为膝关节骨性关节炎患者，分别用中医保守治疗方法（如针灸外加中药金黄膏等贴敷以及中药熏洗等）和关节镜微创手法的方法进行治疗，治疗前后分别利用MRI检查观察膝关节的关节腔积液情况的改变、骨髓水肿情况的改变、半月板变性损伤的改变、关节软骨改变、软骨下骨的改变、关节周围滑膜组织的改变等，通过MRI影像改变来判断两种治疗方法的优势。……