王泽

硝苯地平属于钙离子通道拮抗剂，能阻断钙离子内流，扩张血管平滑肌，增加血流量，降低血压，改善心肌缺血症状。临床多采用硝苯地平治疗高血压、冠心病、心绞痛等。但随着临床对硝苯地平认识的加深，发现硝苯地平可在多种疾病治疗中应用，其应用范围不断扩大，适应症不断增多。本文简单介绍硝苯地平在各种疾病中的实际应用情况。

1心血管疾病

硝苯地平主要在心血管疾病治疗中应用较多，用于治疗高血压、心绞痛、先天性心脏病、心功能衰竭等心血管疾病，相对治疗效果较显著。

1.1 高血压

硝苯地平主要通过有效阻断钙离子通道，调节血管平滑肌收缩功能，降低收缩兴奋性，从而降低血管外周阻力，以此調节血压。但有研究明确指出，硝苯地平用于治疗体位性高血压，无法获得理想治疗效果。

1.2 心绞痛

硝苯地平本身并不具备显著的改善心肌钙离子通道作用，但可有效扩张心肌血管，改善心肌供血，可缓解心绞痛症状，尤其是变异性心绞痛。但是，应用时会对心输出量等其他心脏功能造成干扰，所以临床用药必须谨慎。

1.3 慢性心功能衰竭

硝苯地平可通过调节冠状动脉以及体循环状态，促进血管扩张，改善患者心肌细胞缺氧症状，减轻心脏前后负荷，提升心肌射血分数，减少左心室舒张末期阻力。但具有一定不良反应，导致临床应用受限。有研究指出，硝苯地平和洋地黄类药物联合应用，不仅可提升药物治疗效果，还可抵消一部分药物不良反应，提升药物整体应用价值。……