周勇

急性脊髓炎，主要是指各种自身免疫反应引起的急性横贯性脊髓炎性改变，又被称为是急性横贯性脊髓炎，属于临床中较为常见的一种脊髓炎。若患有急性脊髓炎，会对患者身心健康造成严重影响，甚至还会导致死亡。下文详细介绍急性脊髓炎的特征、预防和治疗。

1急性脊髓炎有哪些特征？

1.1 急性横贯性脊髓炎

该类急性脊髓炎起病较急，通常在数 h到2～3 d发展成为完全性截瘫。该疾病可以发生在任何年龄段，其中青壮年较为常见，没有性别差异，散在发病。病前数日或1～2周常常伴随发热，全身不适，存在上呼吸道感染症状。可有外伤、过劳、受凉等因素引起。发症状大多是双下肢麻木无力和病斑节段束带感或者是根痛，进而发展成为脊髓完全性横贯性损害，其中胸髓是最常受累的。病斑水平以下感觉、运动、自主神经功能障碍。

（1）运动障碍。早期常见脊髓休克，具有截瘫、肢体、张力低、腱反射消失，没有病理征。休克期大多为2～4周或者是更长，脊髓损害较为严重、合并肺部和尿路感染并发症、褥疮者较长。在恢复期，肌张力慢慢提升，腱反射亢进，存在病理征，肢体肌力从远端慢慢恢复。

（2）感觉障碍。病变阶段以下缺失所有感觉，在感觉消失水平上缘会有感觉过敏区，或者是束带样感觉异常。随着病情恢复感觉平面也慢慢下降，但是和运动功能相比恢复较慢。

（3）自主神经功能障碍。早期尿便潴留，没有膀胱充盈感，呈现出无张力性神经源性膀胱，膀胱过度充盈会出现充盈性尿失禁，随着脊髓功能恢复，膀胱容量变小，尿液充盈在300～400 ml时会自主排尿，属于反射性神经性膀胱。……