刘建伟， 徐世宗， 李 立， 李建辉， 裴存文， 陈宝刚， 李建华

(河北省承德市中心医院， 河北 承德 067000)

食管鳞状细胞癌(esophageal squamous cellcarcinoma，ESCC)是中国和日本发病率较高的组织学亚型[1]。ESCC患者在发病早期临床症状不典型，当患者出现吞咽困难、饮水呛咳等症状时多已发展至中晚期。目前，外科手术仍是治疗ESCC的主要手段，对于早期患者，经胸腹腔镜切除可取得很好的疗效，但是对于中晚期ESCC患者仅通过单纯进行外科手术治疗效果欠佳，术后极易复发[2]。近年来，新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy,NAC)以缩小病灶面积，杀灭微转移病灶、提高手术疗效在各种恶性肿瘤中被广泛应用[3]。然而，肿瘤细胞对药物不敏感或耐药是化疗失败的主要原因。因此，寻找化疗敏感及耐药靶点，对选择化疗方案，改善预后尤为关键。核苷酸切除修复交叉互补基因1(nucleotide excision repair crosscomplementary gene1,ERCC1)为化疗耐药基因[4]。SLC7A11过表达通过促进细胞内GSH合成从而干扰氧化应激，参于多种癌症化疗耐药性[5]。本文通过检测ESCC组织ERCC1和SLC7A11，分析其与患者临床病理特征及新辅助化疗疗效的关系，旨在明确疗效和预后评估指标，指导临床治疗。

1 资料与方法

1.1临床资料收集承德市中心医院心胸外科和肿瘤科2012年8月至2017年11月食管鳞癌新辅助化疗及手术切除前病理标本92例。36例食管正常黏膜组织(来源于食管良性病变胃镜活检组织，均已经签署知情同意书)。纳入标准：①治疗前患者均经食管镜、CT、MRI及病理确诊为食管鳞状细胞癌，均为原发性食管鳞癌；②初次治疗；③卡氏功能状态评分≥80分。排除标准：①合并其他恶性肿瘤；……