阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者外周血ghrelin PTX3 TNF-α IL-6水平与心肌损伤的关系分析

2021-06-30杨燕琼余晓丹

河北医学 2021年6期

关键词：水平

杨燕琼，罗美，雷清，陈涛, 余晓丹

2.四川省成都市第五人民医院耳鼻喉科，四川成都 611130)

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)是指因上气道阻塞或塌陷引起的睡眠时低通气或呼吸暂停的一种疾病，临床表现为睡眠时打鼾，并伴呼吸暂停，夜尿次数增多，晨起后口干、嗜睡、记忆力衰退等[1,2]。呼吸暂停往往会引起反复发作的高碳酸血症或低氧血症，并可能导致多器官、多系统损害，包括高血压、冠心病、糖尿病、脑卒中等，甚至出现夜间猝死，危害极大[3]。近年来，随着我国生活节奏加快和居民生活方式改变，OSAHS 发病率呈递增趋势且发病年龄越发年轻化。同时，有统计显示，约有1/5的成年人患有中度OSAHS，约有1/15的成年人患有重度OSAHS[4]。许多病例表明，OSAHS患者多合并患有心血管疾病，一些研究也开始指向OSAHS与心血管疾病存在关联[5,6]，但具体机制尚不明确，相关研究不多。生长激素释放肽(ghrelin)涉及调节呼吸及睡眠等与OSAHS病理相关的作用[7]，长正五聚蛋白-3(pentraxin，PTX3)是近期发现的炎症因子，部分学者认为不良心血管事件与之存在关联，且其在OSAHS患者中水平明显增高[8]，而肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α，TNF-α)、白介素-6(Interleukin，IL-6)也被认为是心血管疾病的发病过程中的重要炎性因子，脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide，NT-proBNP)、心脏型脂肪酸结合蛋白(heart type fatty acid binding protein， H-FABP) 、心肌肌钙蛋白(cardiac troponin I，cTnI)则是常常用于诊断心肌损伤的重要标志物，因此，本文对ghrelin、PTX3、TNF-α、IL-6水平与NT-proBNP、HFABP、cTnI的相关性进行研究，从而为OSAHS合并发生心血管疾病提供实验依据并对其防治提供思路。