朱晓华， 王建成， 程 彦， 窦立萍

2.中国人民解放军总医院海南分院检验科， 海南 三亚 572014)

骨髓增生异常综合征(MDS)属于一种克隆性疾病，髓系细胞的分化和发育的异常是MDS患者主要病理特点，血小板异常较少以及造血功能减弱等是其主要特征[1]，其存在转化为急性髓系白血病的风险，但有研究指出不同亚型MDS患者急性髓系白血病转化率也不同，其中难治性贫血、环状铁粒幼细胞增多难治性贫血的白血病转化率约为5%～15%，难治性贫血伴原始细胞增多及难治性贫血伴原始细胞增多转化型的白血病转化率分别约为40%、60%[2]。目前临床对MDS治疗以缓解骨髓衰竭、急性髓系白血病转化等为主，早期诊断成为救治患者生命及预后改善的关键，由于MDS疾病的异质性，临床对于MDS尚无诊断的金标准[3]，虽骨髓细胞形态学、外周血涂片、骨髓活检对MDS进行诊断，但单纯的骨髓形态细胞学检测、外周血涂片、骨髓活检对MDS亚型分类以及预后的评估准确性并不高，近年来有学者研究指出多项指标联合检测可提高MDS的临床诊治效果[4]。现阶段国内有关外周血涂片、骨髓细胞形态及骨髓活检联合检测对MDS的诊断价值的研究尚处于初步探索阶段，基于此本文展开临床回顾性分析，现将结果报道如下：

1 资料与方法

1.1一般资料:病例源于2016年1月至2020年1月本院收治的疑似MDS患者。①纳入标准：年龄>18岁；临床资料、随访资料完善；无外周血涂片、骨髓细胞形态以及骨髓活检的绝对禁忌症(如血友病、存在明显出血倾向、晚期孕妇等)；有……