神经外科成年病人腰椎穿刺后腰痛的危险因素分析
2021-06-29沈梅芬李晨曦张伊洁蒋凌艳
全科护理 2021年18期
马 琛,沈梅芬,李晨曦,张伊洁,蒋凌艳,徐 逸
腰椎穿刺(lumbar puncture,LP)是神经外科治疗和诊断疾病的常用方法之一,通过将穿刺针置入蛛网膜下隙进行脑脊液采集,从而了解脑内的病理情况[1]。尽管现代神经影像学技术已十分发达,但对于脑脊液(cerebrospinal fluid,CSF)成分分析、颅内压监测和CSF动力学检查来说,腰椎穿刺仍旧是一种无可取代的方法[2],也是神经外科一项重要的诊疗手段。由于腰椎穿刺的实施过程没有直接将针尖置入椎管内,所以操作无需进入手术间,仅在病房内便可完成,这使得即使在环境和资源有限的情况下想要进行腰椎穿刺也变得非常容易[3]。虽然腰椎穿刺的操作方法简洁安全[4],但术后仍可能出现一系列并发症,如头晕、头痛、恶心、呕吐、颈项强直、腰痛、耳鸣等[5],其中腰椎穿刺后腰痛(post-lumbar puncture back pain,PLPBP)是指腰椎穿刺后穿刺点局部持续的疼痛[6],是腰椎穿刺后最为常见的并发症之一[7]。由于该症状不会对病人产生致命性伤害,因而时常受到医护人员的忽略,致使病人的生活质量受到严重影响,住院时间延长[8]。因此,本调查旨在了解神经外科成年病人PLPBP发生的现状,分析相关危险因素,为临床实施有效护理干预提供参考和依据。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2018年9月—2019年12月在苏州大学附属第一医院神经外科行腰椎穿刺的住院病人234例病人作为研究对象。纳入标准:①同意行腰椎穿刺术并签署知情同意书的病人;②意识清醒,能够准确理解并回答调查者提出的问题;③无腰椎穿刺禁忌证;……
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