王伟娜，訾希存

脑梗死常见于中老年病人，总体表现为局灶性神经功能缺损，具有发病率高、恢复慢、致死率及致残率高等特点，威胁病人生命安全[1]。脑梗死病人常发生一系列并发症，其中认知功能障碍是常见并发症之一，影响病人正常生活及学习，降低生活质量[2]。寻求可能导致梗死后认知功能障碍的因素至关重要。有研究表示，病人年龄、文化程度、基础疾病等均可能是诱发脑梗死病人认知功能障碍的危险因素，但目前临床对此类研究并不多见[3]。本研究探讨脑梗死后认知功能障碍情况及可能的影响因素。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 采用回顾性分析，收集2017年6月—2019年6月医院接收的97例脑梗死病人资料，入院时采用蒙特利尔认知功能评估量表(MoCA)评估病人认知功能并分组，分为认知功能障碍发生组32例(MoCA评分<26分)及未发生组65例(MoCA评分≥26分)。发生组：男18例，女14例；年龄47～75(65.74±3.66)岁；脑梗死病程1～5(1.23±0.60)年；体重47～75(58.32±3.11)kg。未发生组：男37例，女28例；年龄45～75(65.89±3.52)岁；脑梗死病程1～6(1.25±0.59)年；体重45～79(58.58±3.06)kg。两组病人一般资料等比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 入选标准

1.2.1 纳入标准 ①脑梗死符合诊断要点[4]中诊断标准，并经CT、核磁共振成像(MRI)等检查确诊；②病人病历资料完整；③年龄≤75岁。

1.2.2 排除标准 ①合并重要脏器疾病者，如肝、肾衰竭等；②合并急性心肌梗死者；③伴感染性疾病者；④入组前认知功能异常者。

1.3 研究方法 ①翻阅资料，仔细查阅并记录病人基线资料，内容主要包括病人年龄、性别、体重、脑梗死病程、合并高血压(符合相关标准[5]中诊断标准)、糖尿病(符合2017年防治指南[6]中标准)、高血脂、冠心病[7]、脑梗死[8]病史、吸烟史、脑梗死面积、高尿酸血症(符合《2011年欧洲抗风湿联盟痛风和高尿酸血症最新诊治指南》[9]中诊断标准)、脑梗死部位等。……