单边与双边椎弓根钉棒内固定联合椎间融合术治疗腰椎间盘突出症疗效比较
2021-06-29叶华
叶 华
(重庆市铜梁区中医院骨科一病区 重庆 402560)
腰椎间盘突出症在临床骨科属于常见病和多发病,其在很大程度上影响民众的工作及生活,且随着近年来社会经济的发展和人口老龄化,该病患病率呈现逐年升高趋势。临床针对腰椎间盘突出症的传统治疗方法为双侧椎弓根螺钉固定,因为双侧固定具有较大强度,所以可以获得良好稳定性,但术中创伤大、出血量多等使其推广使用有很大的局限性。单侧固定与椎间融合术联合的治疗方式不仅可以显著提高临床疗效,还能维持脊柱稳定性[1]。本文收集208例腰椎间盘突出症患者作为观察样本,现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
收集本院2018年6月—2020年6月收治的208例腰椎间盘突出症患者,所有病例均满足腰椎间盘突出症的相关临床诊断标准。纳入标准:(1)均具备手术指征;(2)无重要脏器损伤、功能障碍;(3)患者自愿参与,签署知情同意书。排除标准:(1)凝血功能障碍、昏迷、生命体征不稳;(2)认知功能障碍;(3)患有精神疾病。根据摸球法随机分成两组,每组104例。对照组104例患者中,男性58例,女性46例;年龄45~73岁,平均(47.5±3.6)岁;病程5~10年,平均(4.3±1.5)年。病变节段:L3-4为42例,L4-5为35例,L5-S1为27例;研究组104例患者中,男性56例,女性48例;年龄46~74岁,平均(48.3±3.5)岁;病程6个月~11年,平均(4.4±1.3)年。病变节段:L3-4为40例,L4-5为36例,L5-S1为28例。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
所有病例均选择俯卧位,给予全身麻醉,通过C型臂X光机进行透视定位操作,对患椎进行标记。常规进行消毒、铺单后,顺着标记线在腰正中作纵行切口,长约2.5 cm。……
