陈 芳

（新疆医科大学第二附属医院儿科 新疆 乌鲁木齐 830000）

肺炎支原体肺炎为一类儿科常见的感染性疾病，其自身结果特殊，可以通过逃避黏膜纤毛的清除，使宿主细胞受损[1]。支原体的发病机制复杂，涉及到对宿主细胞的直接接触损害、免疫损害等。一般患者经过大环内酯类抗菌药物正规治疗可好转[2]。目前相关研究中对于小儿肺炎支原体肺炎的探讨热点主要集中于治疗疗效及症状的改善上，对于免疫功能和炎性因子变化的研究较少。为此本文通过收集我院肺炎支原体肺炎的小儿，分析其免疫功能和炎性因子的变化情况，现报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

收集2018年1月—2020年4月我院肺炎支原体肺炎的患儿，60例，作为研究组，其中男40例，女20例，平均年龄（6.88±1.57）岁。随机收集我院健康体检小儿共计60例，其中男39例，女21例，平均年龄（6.91±1.61）岁，作为对照组。两组性别和年龄比较无显著差异（P＞0.05），可比。

1.2 入选标准

（1）确诊为肺炎支原体者。（2）无基础疾病，住院期间规律治疗。（3）儿童监护人均签署知情同意书。

1.3排除标准

（1）免疫功能缺陷，伴有其他肿瘤或血液系统疾病者。（2）纳入前有服用激素、免疫抑制剂者。

1.4 治疗方法

根据医生临床经验及患者当地流行病学的病原学证据，给予抗菌药物治疗，首选大环内酯类抗菌药物，随后根据患儿药敏实验结果，与家属沟通后，采取四环素类药物治疗。辅助药物治疗方案为吸氧、退热、止咳祛痰。对照组加用甲泼尼龙琥珀酸钠，每次0.5～1.0 mg/kg，2次/d，疗程5 d。研究组在上述药物治疗基础上加用吸入型糖皮质激素（布地奈德雾化溶液），每次0.5～1.0 mg/kg，2次/d，疗程1周。……