张玉鸟 翟晓莉

洛阳市妇幼保健院(河南 洛阳 471000)

支气管异物是临床常见的小儿急重症,需要全身麻醉下经过喉镜或支气管镜下行异物取出术[1-2]。而多数患儿存在呼吸性苦难低氧血症,并发呼吸道炎症,使麻醉风险增大。为此,对该类手术的麻醉要求较高。近几年来,随着麻醉医学的不断发展,国内麻醉方式较多[3]。但由于行支气管镜下异物取出术需保留患儿自主呼吸的麻醉方式,但是麻醉深浅不适度可诱发患儿呛咳、支气管痉挛、呼吸抑制等不良事件的发生[4-5]。为此本文就探究瑞芬太尼分别复合丙泊酚与右美托咪定对全麻保留自主呼吸患儿气道异物取出术镇静效果及安全性进行深入研究,现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2019年1月-2020年5月期间收入我院治疗的86例气道异物患儿为研究对象,均分为对照组与观察组各43例。纳入标准:患儿以及家属均知情且签署了伦理知情同意书;术前存在咳嗽或呼吸困难症状;排除标准:认知、精神障碍者;患者临床资料不全者存在眼中的心血管疾病者;存在严重的免疫系统疾病者;对照组年龄12月-3岁,平均(1.65±0.35)岁;男21例,女22例;观察组年龄13月-4岁,平均(1.68±0.27)岁;男19例,女24例;经过患儿的年龄、性别等基线资料对比,无统计学意义(P>0.05),存在研究价值。

1.2方法 以上患儿术前常规6h内禁食,4h内禁水,患儿在入室后,肌肉注射阿托品(宁波大红鹰药业股份有限公司 H33020793 1ml:5mg)0.02mg/kg,地塞米松(天津金耀集团湖北天药药业股份有限公司 H42020019 1ml∶5mg)0.15mg/kg并在术中监测血氧饱和度、呼吸频率以及心率[6];均静脉注射瑞芬太尼(宜昌人福药业有限责任公司 H20030197 1mg)1μg/kg。之……