王国娜

急性肺栓塞的临床表现多样,患病率逐年升高,重症患者会出现心功能衰竭,甚至死亡［1,2］。抗凝治疗是急性肺栓塞常用治疗手段,通过抗凝来抑制血栓扩大,促进机体纤维蛋白酶溶解血栓［3］。急性肺栓塞药物治疗的方式对于改善患者预后至关重要。华法林(warfarin)与低分子肝素(low molecular heparin)是最常见的抗凝药物,在急性肺栓塞的治疗中发挥重要的作用［4,5］。为评估急性肺栓塞患者应用低分子肝素联合华法林治疗的效果,此次研究选择本院2017 年1 月1 日～2019 年12 月31 日接诊的60 例急性肺栓塞患者展开调研,结果报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择2017 年1 月1 日～2019 年12 月31 日于本院接受治疗的60 例急性肺栓塞患者,应用抽签法分为对照组及观察组,每组30 例。所有患者符合中华医学会制定的《肺血栓栓塞症诊断和治疗指南》中关于急性肺栓塞的诊断标准。对照组,男17 例、女13 例；年龄43～77 岁,平均年龄(52.69±8.11)岁。观察组,男15 例、女15 例；年龄41～75 岁,平均年龄(52.44±7.52)岁。两组患者的一般资料比较,差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2方法 为两组急性肺栓塞患者开展镇痛治疗、镇咳治疗和吸氧治疗。对照组患者接受低分子肝素(意大利ALFA WASSERMANN S.p.A.,注册证号H20140281,规格：0.4 ml∶4250 IU)治疗,低分子肝素治疗采用皮下注射的方式,每隔12 小时为患者注射4250 IU 的低分子肝素。观察组接受低分子肝素联合华法林治疗,低分子肝素的剂量及频率同对照组,华法林(芬兰奥利安 Orion Corporation,注册证号 H20171095,规格：3 mg×100 片)采用口服治疗,1 次/d,3 mg/次,待患者国际标准化比值达到2～3 时停用低分子肝素治疗,为患者口服华法林治疗。……