林加阳 洪全 李钿

股骨转子间骨折主要是指股骨颈基底至小转子水平以上部位的骨折,在老年群体中发病率较高,该部位血液循环丰富,骨折后愈合良好,而为确保最佳的恢复效果,需确保实施最适合的手术方法［1］。股骨转子间骨折主要是由于间接暴力或直接暴力引起,导致转子区疼痛、肿胀及下肢活动受限,下肢外旋畸形明显,若未能及时手术或手术效果不佳可能导致畸形愈合,因此需根据影像学检查明确骨折的类型和移位,制定可靠的手术方案［2］。股骨近端防旋髓内钉固定术广泛应用于股骨转子间骨折的治疗,但选择长钉或短钉尚存在争议,长钉固定需经过骨干峡部,易出现髓内钉与骨干间曲率不匹配情况,而短钉虽然不涉及股骨干峡部,但可能受到各种因素导致钉尾处骨干骨折,不同长度髓内钉均存在一定优势和不足,需结合实际病例深入研究。为此,本文对不同长度髓内钉治疗股骨转子间骨折的临床效果进行了探讨,报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择2018 年1 月～2020 年5 月本院60 例行股骨近端防旋髓内钉固定术治疗的股骨转子间骨折患者作为研究对象,依据髓内钉类型分为观察组和对照组,各30 例。对照组男16 例,女14 例；年龄52～75 岁,平均年龄(65.42±5.03)岁；其中左侧10 例,右侧20 例；AO/ASIF 分型：A1 型12 例,A2 型18 例。观察组男17 例,女13 例；年龄50～75 岁,平均年龄(65.52±5.25)岁；其中左侧11 例,右侧19 例；AO/ASIF 分型：A1 型12 例,A2 型18 例。两组一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。排除手术禁忌证患者、重要血管神经损伤患者、病理性骨折患者、同侧股骨干骨折及下肢多处骨折患者等［3］。……