郑水泉

作为一种恶性肿瘤疾病,食管癌对患者的生命健康影响非常大,疾病引发的高死亡率及预后差等不良因素,是导致患者生存质量差的重要原因。胸腔镜下食管癌根治术作为一种微创手术形式,相比传统手术方式,对患者机体创伤降低,术后也更容易恢复［1］。而手术过程中,仍不可避免的引发患者出现应激反应,从单纯采取静脉全麻手术的患者手术表现来看,手术引发的肾上腺素及去甲肾上腺素指标异常升高以及气管插管、拔管、术后吸痰等操作,都会引发患者心血管异常风险［2］。为此,相关临床实践采取复合麻醉方式对食管癌根治术患者进行干预,但其临床应用效果尚未得到确认。本研究的目的,在于对老年食管癌实施全麻以及硬膜外复合麻醉的效果进行分析,为临床提供更加有效、安全的手术麻醉方案。现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取本院2018 年2 月～2020 年2 月收治的40 例老年食管癌患者。根据手术麻醉方式不同分为对照组与观察组,各20 例。对照组中男12 例,女8 例；年龄65～80 岁,平均年龄(70.3±4.2)岁。观察组中男10 例,女10 例；年龄66～78 岁,平均年龄(71.0±3.6)岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。纳入标准［3］：患者均表现为不同程度的吞咽障碍,且经CT 确诊,明确癌变位置,并经病理学检查确诊；符合颈胸腹三切口食管癌根治术指征。排除标准［4］：合并其他严重脏器或者组织疾病者；高血压、糖尿病等基础疾病未有效控制者；有麻醉禁忌证或者不耐受者；……