邝满源 谭健韶 杨林 李世渊 杨健齐 关宏业 曾明 李家颖

远隔节段跳跃型胸椎管狭窄症在骨科中是一种常见多发疾病,患者可出现下肢麻木、步态不稳、肌力减退等现象,病情严重时甚至会引起括约肌功能障碍［1］。目前,对于该疾病临床多采用手术治疗,对神经根实施减压,减轻患者疼痛度,进而改善其功能障碍［2］。本研究对2017 年7 月～2020 年7 月本院收治的88 例远隔节段跳跃型胸椎管狭窄症患者采取不同治疗方案给予分析,报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2017 年7 月～2020 年7 月本院收治的88 例远隔节段跳跃型胸椎管狭窄症患者作为研究对象,男45 例,女43 例；年龄37～80 岁,平均年龄(52.76±10.84)岁；病程1～120 个月,平均病程(22.47±32.52)个月；下肢麻木17 例,间歇性跛行16 例,胸腰段束带感18 例,行走不稳17 例,小便无力20 例。患者均有齐全术前专科查体与体格检查资料,和术前术后各项影像学检查资料。根据患者具体病情不同将患者分为一期手术组和分期手术组,每组44 例。一期手术组男23 例,女21 例；平均年龄(57.04±13.53)岁,平均病程(17.47±30.61)个月。分期手术组男22 例,女22 例；平均年龄(49.38±6.86)岁,平均病程(26.41±26.11)个月。两组一般资料比较,差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。排除标准：手术禁忌证者,肝肾功能相关障碍者,精神心理疾病者。本研究经医学伦理会批准,患者均签署知情相关同意书。

1.2方法 两组患者实施全身麻醉(全麻),给予后路胸脊髓减压手术。一期手术组采用该术式依据：胸椎为病变部位,临床表现难以明确相应的具体节段,影像学表现呈两处病变使胸脊髓受到压迫变形,或是T2WI成像表示相应的病变节段脊髓内为高信号；……