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艰难梭菌感染的临床特点分析

2021-06-24刘俊枫

宁夏医科大学学报 2021年4期
关键词:研究

刘俊枫,李 刚,伏 慧,王 文,马 红,贾 伟

(1.宁夏医科大学临床医学院,银川 750001;2.宁夏医科大学总医院医学实验中心,银川 750004)

艰难梭菌(Clostridium difficile,CD)是一种主要通过粪-口途径传播的专性厌氧、有芽孢的粗大革兰阳性杆菌,是院内导致胃肠炎相关感染的重要原因[1]。临床艰难梭菌感染(Clostridium difficile infection,CDI)主要引起患者腹泻不适,严重者可导致伪膜性肠炎(Pseudomembranous colitis,PMC)、中毒性巨结肠、肠坏死,甚至危及生命[2]。本地区CDI的临床特点未见报道,本文通过回顾性分析宁夏医科大学总医院2016年10月至2019年10月收治的CDI患者临床特点,为临床早期筛查提供理论依据。

1 资料与方法

1.1 资料来源

收集2016年10月至2019年10月宁夏医科大学总医院确诊为CDI患者的病历资料。纳入标准:CDI诊断参照《成人和儿童CDI临床实践指南:2017年美国传染病学会和美国医疗保健流行病学学会更新版》[3],CD培养鉴定流程按照《全国临床检验操作规程》第4版[4]操作进行,最终用基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)鉴定到种。

1.2 分析方法

回顾性分析已确诊为CDI患者的病历资料,对其一般情况、标本类型、科室分布、基础疾病、实验室检查及抗菌药物使用情况进行分析。

1.3 统计学方法

数据使用SPSS 26.0统计软件进行分析,计数资料用频数和百分比(%)表示,对于符合正态分布的计量资料采用均数±标准差(±s)表示,不符合正态分布的以中位数与四分位间距表示,即M(P25~P75)。

2 结果

2.1 一般情况

2016—2019年我院共检出24株CD,剔除了同一患者同一部位分离株,共21例CDI患者。其中男性12例(57.1%),女性9例(42.9%),平均年龄(60.0±17.2)岁,≤44岁4人,45~59岁6人,≥60岁11人(52.4%)。21例患者均间断出现腹泻不适;……

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