益气化痰活血方治疗甲功正常自身免疫甲状腺炎临床疗效观察
2021-06-24刘晓琳段志园高天舒
刘晓琳 段志园 高天舒
1.辽宁中医药大学研究生学院(辽宁 沈阳 110032);2.辽宁中医药大学附属医院(辽宁 沈阳 110032)
自身免疫性甲状腺炎(Autoimmune thyroiditis,AIT)是临床常见的以甲状腺内T细胞浸润和血清甲状腺特异性自身抗体——甲状腺过氧化物酶抗体及甲状腺球蛋白抗体的升高为特征的器官特异性自身免疫疾病,其中桥本甲状腺炎最为常见[1]。本病世界每年患病率为2%,发病率约为0.15%~0.3%,男女比例1:5~10[2];我国报道其患病率约为1.6%,发病率为6.9/1000,TgAb和TPOAb阳性率为12.6%与11.5%,女性患者为男性的15~20倍[3-4]。目前AIT尚无特效治疗,尤其对于甲功正常AIT患者,硒制剂虽然可以降低抗体水平[5],但长期应用可能增加2型糖尿病发生风险,且不建议妊娠期应用[6-8]。中医治疗AIT疗效确切,尤其对于甲功正常AIT患者,从整体观念出发,以辨证论治为原则,收效显著。
1 资料和方法
1.1病例来源 选取2016年10月-2019年12月,就诊于我院门诊的甲功正常AIT患者80例,随机分为治疗组(40例)和对照组(40例)。
1.1.1 诊断标准 AIT诊断参照2008年中华医学会内分泌学会《中国甲状腺疾病诊治指南》诊断标准[9]。
1.1.2 纳入标准 ①自愿作为受试对象,并签署知情同意书;②符合上述AIT诊断标准;③甲状腺功能检测在正常范围内;④年龄18~70周岁。
1.1.3 排除标准 ①不符合上述AIT诊断标准;②甲状腺功能检测存在异常;③妊娠、哺乳期、备孕期妇女;④合并有心、肝、肾功能损害者;⑤伴精神疾病、恶性肿瘤或血液病患者;⑥近1个月内参与其他药品临床研究者。
1.2研究方法 对照组予低碘饮食,生活方式干预;治疗组在对照组基础上,加用益气化痰活……
